Глотка и глоточное кольцо

Иногда врач просит пациента произнести громко звук «Аааа», но не для того, чтобы тот этим криком и аплодисментами оценил его врачебное искусство. Поднятие нёбной занавески (язычка) при произнесении звука «А» позволяет осмотреть глоточное кольцо или вход в глотку.




Полость глотки покрыта слизистой. Особая роль в области глотки принадлежит так называемым миндалинам.

Миндалины представляют собой узлы лимфатической ткани величиной с вишню или голубиное яйцо, и расположены по обеим сторонам нёбной дуги (нёбные миндалины) и за верхней границей мягкого нёба (глоточные миндалины, ошибочно называемые иногда «полипами», когда они разрастаются и затрудняют носовое дыхание). В миндалинах содержится большое количество клеток лимфы и их предстадий.

Строение миндалин в разрезе сильно напоминает строение лимфатических узлов, за исключением поверхности, покрытой слизистой оболочкой. По вопросу функций этих содержащих большое количество лимфатических клеток «привратников» имеются различные предположения. Несомненно, однако, что миндалины — как и лимфатические узлы организма — играют существенную роль в борьбе с проникшими бактериями, вредными веществами и другими возбудителями болезней. По своим функциям они напоминают привратников, задерживающих непрошеных гостей, а именно бактерии, которые через слизистую могут попасть в организм.

Но даже самый усердный привратник иногда может допускать ошибки. Если в покрытых трещинами миндалинах как в хранилище начинают собираться возбудители гнойного воспаления, то, продолжая сравнение, следует отметить, что изначально благие «намерения» привратника оборачиваются негативными последствиями. Вместо того, чтобы содействовать защите от бактерий, покрытые трещинами и бактериями миндалины превращаются в настоящий бактериальный очаг (патологический очаг, являющийся источником распространения инфекции), из которого в организм постоянно проникают возбудители, способные вызвать, например, ревматические заболевания.

Врачу следует решить, стоит ли путем несложного оперативного вмешательства удалять такие миндалины, покрытые трещинами и содержащие бактерии, чтобы тем самым ликвидировать бактериальный очаг.
Однако ни в коем случае нельзя, основываясь на вышесказанном, считать функцию миндалин вредной и категоричным тоном советовать прибегнуть к их удалению (тонзиллэктомия).

Вызванные воспалительным процессом изменения миндалин называются ангиной (тонзиллитом). Так как эти изменения в большинстве случаев возникают вследствие острого инфекционного заболевания дыхательных путей, к ним относится и все сказанное в главе легкие и дыхание.
При осмотре глоточного кольца всегда оценивается и состояние язычка. В результате воспалительного процесса он часто деформируется и загибается в сторону. Язычок или нёбная занавеска могут также примыкать и к увеличенной миндалине. В связи с этим у неспециалистов часто возникают опасения, что соприкасание язычка с миндалиной может явиться причиной удушья и др. фактически же происходит лишь вызванное воспалением увеличение количества жидкости в слизистой оболочке язычка. Возникает отек язычка (набухание язычка), вследствие чего появляется упомянутая деформация.

Невооруженным глазом нельзя осмотреть уже упоминавшиеся глоточные миндалины, имеющие в нормальном состоянии значительно меньшие размеры. При их увеличении происходит сужение соединительного прохода между полостью носа и глоткой (зевом) и возникает типичный говор «в нос» («полипы»). Это весьма серьезный симптом. Затрудненное носовое дыхание приводит к переходу на дыхание ртом, связанным с большей вероятностью проникновения в организм инфекции и даже нарушением развития (типичным карикатурным рисунком «дурачка» является изображение с открытым от удивления ртом).

Схожие записи:

Запись опубликована в рубрике Органы пищеварения с метками , , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>