Воспаление брюшины

Область живота (брюшная полость) как тонким слоем покрытия окружена брюшиной, аналогично грудной клетке (см. «Функции легких«), покрытой двухслойной плеврой. Внутренняя оболочка двуслойной брюшины как перчатка покрывает петли кишечника так, что кишки находятся собственно «вне» брюшной полости (экстраперитонеально). При увеличении выделения так называемой серозной жидкости между обоими листками брюшины (перитоний) образуется асцит. Причиной могут быть как воспаления, так и венозные застой крови при болезнях печени, болезнях сердца. Серозная жидкость при воспалении богата белками, при застоях жидкость содержит те же вещества и в том же составе, что и плазма крови.




В области живота могут скапливаться многие литры жидкости, причем асцит может не вызывать его заметного увеличения. Такое обильное скопление жидкости в течение нескольких дней у некоторых людей с заболеванием сердца вызывает удивительно быстрый прирост веса (на самом деле это литры жидкости). Часто цитируемое ошибочное представление гласит, что «водой» можно заполнять живот лишь до определенного уровня, иначе может «утонуть» сердце.

Нельзя давать такую упрощенную оценку этому осложнению, хотя,однако, нельзя и отрицать, что скопление большого количества жидкости в области живота для сердца означает огромную дополнительную нагрузку, т.к. жидкость является помехой для возвратного движения крови, а также вытеснения артериальной крови. Бактериальное инфицирование брюшины вызывает весьма болезненный перитонит, т.е. гнойное её воспаление. При этом любое малейшее движение вызывает боль. Кажется непереносимым даже легкое прикосновение одеяла. Больные стремятся избегать любого прикосновения к животу. Брюшные стенки нельзя втянуть или пошевелить ими (одеревенелость при защитном напряжении мышц).
Перитонит не без основания относится к одним самых болезненных заболеваний. Инфицирование прежде всего возникает в том случае, если содержимое желудка или микроорганизмы из кишечника, а при повреждениях и через брюшную стенку, попадают в брюшную полость.
Об этом уже упоминалось в разделах «Аппендицит» и «Закупорка кишки». В случае подобных осложнений необходима срочная медицинская помощь и приём больших доз антибиотиков. Еще совсем недавно, перед началом эры антибиотиков, пациент с перитонитом едва ли мог рассчитывать на спасение. Методы современной терапии существенно облегчили возможность предотвращения последствий перитонита. Но бывают случаи возникновения воспаления брюшины и при отсутствии причинной связи с кишечником или повреждениями. При сепсисе (заражение крови) микроорганизмы могут попадать в брюшную полость при помощи кровотока, а затем размножаться там.

Схожие записи:

Запись опубликована в рубрике Органы пищеварения с метками . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>