Функция почек

Выделительная функция почек. Характерным результатом функции почек является выделение мочи. Отказ почек приводит к застою подлежащих выделению из организма субстанций и конечных продуктов обмена веществ (например, мочевины, креатинина, мочевой кислоты), что вызывает внутреннее отравление организма (отравление мочой или уремию).





Наряду с чисто выделительной функцией у почек есть еще и функция регулирующая. Так функция почек даже находится в прямой функциональной взаимосвязи с дыхательным процессом. Изменения в объеме вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а значит и в концентрации бикарбоната, влияют на функцию почек, которая при подобном одностороннем нарушении должна обеспечить сохранение ионного равновесия в организме.

Третьей функцией, выполняемой почками, является регуляция величины кровотока всего организма. Почки способны выделять вещества (ренин), вызывающие повышение кровяного давления и тем самым поставляющие им как бы больше крови для очищения. Причиной целой группы болезней, связанных с повышением артериального давления являются заболевания почек.

Ошибка врача в данном случае — это стремление за счет расширения периферийных сосудов и тем самым снижения их сопротивляемости пытаться полностью устранить причинное нарушение «ренального», т.е. обусловленного почками повышения кровяного давления. Описанный процесс регуляции происходит в том случае, если, например, приводящая почечная артерия в результате атеросклеротических изменений сужена до такой степени, что становится препятствием и почка начинает испытывать относительный недостаток в артериальной крови. Выделение ренина повышает кровяное давление, за счёт чего преодолевается препятствие и почка получает достаточное кровоснабжение.

Использование медикаментов с целью понижения артериального давления, если таковое и удается, нарушает подобный процесс регуляции. По длительности их воздействие неэффективно. Препятствие следует удалять оперативным путем. Вполне вероятно даже, что почку — причину подобных нарушений для восстановления регуляции кровяного давления — необходимо удалить (хотя такое решение и не легко дается).

Одной почки вполне достаточно для дезинтоксикации организма и возложения на себя функции регуляции минерального баланса. И в этом случае организм как бы создал резервы, поэтому удаление одной почки вполне возможно и не влечет за собой опасности возникновения уремии. Врач после тщательного изучения вопроса принимает такое решение, прежде всего потому, что никто не может знать в данной ситуации, когда оставшаяся почка будет (и будет ли) поражена и не сможет выполнять свои и «резервные» функции.

Образование мочи обращает на себя внимание с точки зрения технологического процесса производства. По уже упомянутому артериальному входу кровь поступает в маленькие почечные клубочки. В результате давления крови и уменьшения внутреннего просвета сосудов возникает фильтрующее давление, которое за счет воздействия их тонких стенок вытесняет из капилляров плазму крови. Считается, что ежесуточно через гломерулярные сосуды проходит около 1000 литров жидкости, попадающей в качестве «первичной мочи» в систему канальцев почек. Это является как бы исходным материалом для производства мочи. В нем нет или почти нет клеток, хотя содержатся все вещества, встречающиеся обычно в растворенном состоянии в крови. Такая первичная моча течет по уже упомянутой системе канальцев мимо множества активно функционирующих клеток. При этом в ней происходят изменения. Вновь поглощается часть веществ и жидкости, в то же время в почечные канальцы активно выделяются и другие конечные продукты обмена веществ или излишние для поддержания равновесия ионной среды. В соответствии с этим образование мочи представляет собой не только процесс фильтрации о последующей концентрацией, как длительное время предполагалось, но и процесс активной экскреции клетками почек, означающий, что почка действует аналогично железе. В мочевыводящих путях дальнейших изменений мочи не происходит. В результате перистальтических движений моча поступает в мочевой пузырь.

Схожие записи:

Запись опубликована в рубрике Почки и мочевыводящие органы с метками , . Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>